Главная
Каталог книг
medicine

Оглавление
А.Сидерский - Третье открытие силы
Юрий Андреев - Три кита здоровья
Энциклопедия сексуальности человека
Бенджамин Спок - Ребенок и уход за ним
Майкл Оппенхейм - Энциклопедия мужского здоровья
Фоули Дениз и Нечас Эйлин - Энциклопедия женского здоровья
С. С. Самищенко - Судебная медицина
Рим Ахмедов. Растения – твои друзья и недруги
В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина - Домашний Доктор
Клафлин Эдвард - Домашний доктор для детей (Советы американских врачей)
Карнейц - Йога для Запада
Джеймс Тайлер Кент - Лекции по гомеопатической MATERIA MEDICA
Андреев Ю.А - Мужчина и Женщина
Елисеев О М - Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи
Марина Крымова - Баня лечит
Цзиньсян Чжао - Китайский цигун - стиль 'Парящий журавль'
Светлана Ильина - жизнь в любви
Носаль Михаил и Иван - Лекарственные растения и способы их применения в народе
Дильман В М - Большие биологические часы
Пляжная диета
Джордж Вандеман - ВАША СЕМЬЯ И ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ
Силли Марла, Эли Линн - Летающая домохозяйка: Телесный хлам
Эджсон Вики&Марбер - Йен Целительная диета
Наоми Морияма, Уильям Дойл - Японки не стареют и не толстеют
Иванова К - Принципы и сущность гомеопатического метода лечения
Джиллиан Райли - Ешь меньше. Прекрати переедать
Лиз Бурбо - Слушайте свое тело, вашего лучшего друга на Земле
Брегг Поль - Чудо голодания
Шубин Андрей - Сексуальные игры
Сатпрем - Мать, Солнечная тропа
Ферейдун Батмангхелидж - Вы не больны, у вас жажда
Йог Рамачарака - Хатха-Йога
Сантэм Ар - Методические материалы йоги

"Трудность в том, что вы не забываете об утрате, - полагает д-р Нидл. - Вы осознаете себя в новом качестве - вы плюс потеря. Вы потеряли свое будущее в том виде, в которомоно вам представлялось раньше, и вам надо составить новое о нем представление. Это и есть надежда. Это и есть жизнь. Вы не можете пройти через это за одну ночь. 

Вы можете воспринимать как предательство по отношению к умершему построение для себя новой жизни. Тяжело продолжать жить, потому что мы не знаем, как любить умершего человека, - говорит д-р Нидл. - Мы думаем, что единственный путь - ничего не менять в своей жизни. Это очень соблазнительно, потому что легче оставить все как есть, чем переходить на следующий этап переживания горя, который предполагает выработку нового самосознания. 

Процесс переживания горя может быть столь же трудным, как и любая работа, - считает д-р Нидл. - Это тяжкая работа, в которой продвижение вперед может быть незначительным, а рецидивов бывает очень много. Хотя ваше горе остается только вашим, не похожим на другое, те люди, которые специализируются на оказании помощи страдающим от горя, предлагают воспользоваться их советами, чтобы облегчить достижение стадии приятия". 

НЕ ПРЯЧЬТЕ БОЛЬ 

"Вам надо говорить правду о своих чувствах и вам надо переживать их, - советует д-р Нидл. - Как бы вам ни было больно, самый лучший способ справиться с горем - это позволить себе прочувствовать его полностью. 

Боль имеет проклятую особенность не уходить прочь, пока мы отрицаем ее существование, - объясняет она. - Боль является неотъемлемой частью любого процесса роста - процесса взросления, процесса старения, процесса преодоления боли... В конце концов, чтобы пройти через что-то, надо пережить это. И за то время, которое на это требуется". 

Дайте себе возможность выплакаться, кричите, швыряйте вещи, впадайте в оцепенение, испытывайте гнев или страх. Это нормально, если вы будете злиться на тех, кого вы любите, на Бога, на весь мир за то, что вам больно, за то, что вас оставили. Это нормально, если вы боитесь жить одна или тревожитесь за ваше будущее. 

"Всему свое время, - утверждает д-р Нидл. - Если вы будете пытаться казаться стойкой, прятать свои чувства от себя и других, в какой-то момент это может привести к тому,что они проявят себя другим, более разрушительным способом. 

Не пугайтесь, если в ваших мыслях и поступках появляется чтото "сумасшедшее", если после потери дорогого человека вы совершаете импульсивные поступки, часто во вред себе, - предупреждает д-р Нидл. - У некоторых людей бывают галлюцинации, или с ними происходит что-то "сверхъестественное". 

"После разрыва с женихом я никому не отказывала, - признается одна женщина. - Не знаю, как мне удалось не заразиться, я была так неразборчива. Через несколько месяцев до меня дошло, как это опасно, и я остановилась. У меня было такое ощущение, будто весь мир вышел из-под контроля, и я не видела причин, по которым мне нельзя сделать тоже самое". 

Женщина, у которой убили ее лучшую подругу, рассказывает, что спустя месяцы она набирала ее номер телефона в надежде, что подруга снимет трубку. "Я знала, что она мертва, и понимала, что это похоже на безумие, - вспоминает она, - но какая-то часть меня все еще надеялась, что, если я позвоню, она ответит". 

Когда вам очень тяжело наедине со своими чувствами, говорите о них. Психотерапевт или понимающая вас подруга могут оказать помощь, которую трудно переоценить. 

"Вам нужен кто-то, кто оказывал бы на вас благотворное действие, когда вы убиты горем, - говорит д-р Нидл. - Вам нужен человек, который не скажет: "Ты уже плакала об этом на прошлой неделе", но посоветует: "Поплачь над этой фотографией, плачь каждый раз, когда тебе захочется поплакать". 

ДЕЛАЙТЕ то, ЧТО СЧИТАЕТЕ НУЖНЫМ 

В своих беседах с людьми д-р Нидл расспрашивала их, что они делали, чтобы прийти в себя. Ответы были самыми разными - от работы в саду до посещения бассейна. "Каждый делал что-то свое, но для всех это был способ вернуться к жизни, - говорит она. - Некоторые находили успокоение в ритуалах - религиозных или своих собственных, придавая им особое значение. Одни люди нагружали себя физически, другие писали в журналы. Некоторые обращались к тому, во что верили, другие обнаруживали, что их вера разрушена и им нужно найти ее заново". 

"В течение нескольких месяцев после того, как я потеряла своего отца и свою старшую подругу, которые умерли почти в одно время, у меня была навязчивая идея, что я должна поехать на берег моря и бросить в воду цветы, - рассказывает одна женщина. - Я не знала почему, я и сейчас не знаю, но я чувствовала, что, пока не сделаю этого, не будет мне покоя. Когда я оказалась во время отпуска у моря, я бросила в воду букетик полевых цветов. В тот день я наконец ощутила успокоение". 

Глава 20 

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ 

До рождения своего первого ребенка Марианн Лупински думала, что кормление грудью - самая естественная вещь на свете. Вскоре она обнаружила, что это не так. 

Ее сын Брайан родился с низким содержанием сахара в крови, и его забрали от нее в детскую палату, где ему вводили раствор глюкозы, чтобы стабилизировать уровень сахара. "Когда я увидела своего ребенка на следующий день, - вспоминает Марианн, - медсестры вкатили его в маленькой кроватке, в которой стояло несколько крошечных бутылочек со сладкой водичкой и детским питанием. Я решила, что мне предложено давать малышу это, пока у меня не появится молоко. Так я и сделала". 

Между кормлениями из бутылочек Марианн сделала первую попытку кормить грудью. "Я ждала, что он набросится на сосок, будет жадно сосать и все такое, - рассказывает она. - Он же не брал мою грудь, как будто она была намазана ядом. Мой ребенок не только не присасывался, он выталкивал ее изо рта язычком. На следующий день я повторила попытки, мне старались помочь медсестры, но все было напрасно. Я чувствовала себя ужасно. Вот я, образованная женщина, высокооплачиваемый юрист, не могу делать то, что делают миллионы женщин в странах "третьего мира" каждый день. Мне казалось, кормление грудью - это простая процедура, не требующая специальной подготовки". 

Усилия Марианн в конце концов увенчались успехом, но только после того, как она проконсультировалась у специалиста по грудному вскармливанию и наладила контакты с местной группой поддержки. Консультирующий врач рассказала Марианн, в чем была ее ошибка. 

КОГДА ОТНИМАТЬ РЕБЕНКА От ГРУДИ 

Сколько времени вам следует кормить ребенка грудью? 

"Столько, сколько вы захотите, - говорит консультант по проблемам лактации Марша Уолкер, дипломированный диетолог из Массачусетса. - В некоторых обществах детей не отнимают от груди до 3 или 4 лет. Нормой считается, как правило, второй год жизни. 

Отлучение от груди, - продолжает она, - будет своевременным, когда ребенок или его мама решат, что больше не надо. Чаще всего это совпадает с моментом, когда ребенок начинает ходить. Ребенок размышляет примерно так: "Чего мне хочется больше - ходить или сосать?" Он покрутится, пососет и убежит. Мама начинает уставать от таких набегов 4-5 раз за вечер, или же ребенок переключается на другое. 

Но есть причина, из-за которой не следует отказываться от грудного кормления, - уверяет М. Уолкер. - Речь идет о возвращении матери к своим служебным обязанностям. Если вы можете сами распоряжаться своим рабочим временем - например, если вы работаете на дому или можете часть времени находиться дома - вы сможете продолжать кормление грудью хотя бы частично. Даже работающие полный рабочий день мамы не теряют молоко и продолжают кормить грудью в то время, когда они дома". 

Д-р Уолкер считает, что материнское молоко обеспечивает ребенку защиту от болезней, пока не начнет как следует функционировать его иммунная система и в то время, когда он начинает подвергаться большему воздействию окружающей среды. Американская академия педиатрии рекомендует кормить грудью в течение года, хотя не замечено никаких вредных эффектов при переходе после шести месяцев на коровье молоко и прикармливание. "Однако грудное молоко обеспечивает такие питательные вещества, которых нет в другой пище, поэтому все же лучше продолжать кормить грудью и во второй половине первого года жизни ребенка", - убеждает М. Уолкер. 

Она рекомендует отлучать ребенка от груди постепенно, заменяя одно-два кормления каждые несколько дней, причем в это время надо уделять ребенку много внимания, играть с ним, прижимать его к себе. Тогда ребенок не будет лишен близости матери, будет чувствовать себя так же комфортно, как у груди. Вы тоже со своей стороны не захотите терять телесный контакт с ребенком. 

ПОСТИЖЕНИЕ МАСТЕРСТВА 

"Кормление грудью - это искусство и в то же время наука, - говорит Марша Уолкер, дипломированный специалист по питанию, президент Объединения специалистов по грудному вскармливанию в Уэстоне, штат Массачусетс, и международный консультант по вопросам лактации. - Это то, чему нужно учиться. И у мамы, и у новорожденного есть рефлексы и виды поведения, которые обеспечивают возможность кормления грудью, но необходима практика". 

Для некоторых женщин и их детей кормление не вызывает никаких проблем. "Я кормила своего сынишку грудью прямо в родовой палате, - рассказывает Морин Еекер, которая обоих своих детей кормила грудью, пока они не начали ходить как следует. - У меня было столько молока, что мне казалось, я могла бы кормить целую палату. Я чувствовала себя матерью всех людей". 

Другим женщинам и их детишкам, таким, как Марианн и Брайан, нужна помощь. Но, подобно Марианн, многие мамы не подозревают об этом, пока не обнаружат на своем опыте, что "самая естественная вещь в мире" требует определенных навыков. 

Хорошо подготовиться заранее, считает М. Уолкер. Это означает, что до рождения ребенка полезно пройти курс обучения грудному кормлению. Такие курсы организуются при многих больницах и женских консультациях, их практикуют большинство групп поддержки. "Хотя есть очень хорошие книги по грудному вскармливанию, - уверяет М. Уолкер, - некоторые нюансы трудно понять, если вы только рассматриваете рисунки и читаете текст. В ряде случаев на занятия приглашают кормящих мам, которые демонстрируют процесс кормления. Вы можете увидеть, как это делается, и задать вопросы. Прибавим к этому, что малыши так обворожительны, а мамы так улыбаются, что большинство супружеских пар, увидев это, хотят, чтобы и у них было так же. Женщинам хочется так же сидеть здесь и улыбаться". 

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА 

Некоторым нужна психологическая подготовка. Первые дни кормления грудью, даже если у вас нет особых трудностей, могут оказаться нелегкими. Вы устали и измучились после родов, вы привыкаете к своему ребенку и новой для вас роли матери, плюс к этому вы овладеваете новым для вас делом. Кормить надо 8-12 раз в день, и ночью тоже. "Молодые мамы очень мнительны, - говорит М. Уолкер. - Вам надо верить в себя и в свои возможности обеспечить новорожденному самое лучшее питание. А детские смеси таковым неявляются. 

Грудное вскармливание имеет огромные преимущества, - продолжает она. - Исследования показали, что дети, вскормленные грудью, здоровее детей, которых кормили детскими смесями". Прежде всего, грудное молоко содержит материнские антитела, защищающие от инфекций и болезней. Грудное молоко помогает организму ребенка противостоять желудочно-кишечным расстройствам, аллергии и инфекциям. Оно также может явиться первой "пищей для мозга". 

"Грудное молоко содержит жирные кислоты, по своему составу сходные с тканями мозга, - говорит Уолкер. - Вот почему так важно питать эти ткани молоком матери, иначе может быть полное несовпадение с тем, что требуется развивающемуся мозгу. Грудное молоко является самой лучшей пищей и с психологической точки зрения. Оно обеспечивает тесный контакт с мамой, который необходим для нормального развития ребенка". 

ПРЯМО к СЕРДЦУ 

Есть еще одно преимущество - психологического плана. "Кормящие матери говорят, что они испытывают чувство гордости и удовлетворения от того, что поступают так, как лучше для ребенка", - сообщает Уолкер. 

И большинство мам, которые успешно вскармливали своих малышей грудью, считают, что затрачиваемое на кормление время окупается, потому что ребенок во время кормления смотрит в ваши глаза и улыбается вам. "Когда Теренсу было около 6 месяцев, он обычно улыбался мне, трогал мое лицо, и именно тогда я начала чувствовать, что между нами возникла прочная связь двух любящих сердец", - рассказывает Пенни Стивенз, 34-летняя мама, которая шила на заказ на дому. 

Искусственное вскармливание имеет некоторые преимущества - позволяет больше поспать и отлучаться из дому. Но не всегда оно оказывается более удобным. Оно также требует больших расходов - до 1000 долларов в год. Грудное молоко не требуется хранить при определенной температуре, подогревать, мерить и переливать. И хотя кормящим матерям, возможно, труднее выкраивать время на сон, чем тем, которые предпочли искусственное вскармливание, что может вызвать несколько большее число случаев послеродовой депрессии в первые месяцы после родов среди матерей, практикующих грудное вскармливание, многим женщинам удается избежать ее, если они стараются отдыхать вместе с ребенком, когда он дремлет, или если ночью они поднимаются только ненадолго. 

ВОЗМОЖНЫЕ ТРУДНОСТИ 

"Большинство проблем, связанных с кормлением грудью, могут быть решены или их можно предотвратить, если у мамы и ребенка будет хороший старт", - говорит Уолкер. Иногда это означает, что вам необходимо обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию или оплатить услуги консультанта по проблемам лактации, как это сделала Марианн Лупински. "Я никак не могла понять, что же я делаю неправильно; только после того, как консультирующий меня врач ознакомилась с историей родов и понаблюдала за моими попытками кормить Брайана, она сказала мне, что я все делаю как надо. Проблема в том, что у Брайана было плохое начало, когда в больнице его пришлось кормить из бутылочек", - рассказывает Марианн. 

"Важно, - уверяет Уолкер, - приложить ребенка к груди как можно раньше после его появления на свет, лучше всего в родовой палате или в послеродовой". Ребенок, которому дают бутылочку, берет ее в рот и сосет совершенно по-другому, чем если бы ему дали грудь. "Я думаю, что здесь есть какая-то связь с запоминанием работы ротового аппарата, - говорит Уолкер. - Очень важно, какие предметы первыми окажутся во рту у новорожденного. Ведь для него они являются основными каналами связи. Искусственные соскине имеют ничего общего с материнским соском. Пустышки и соски заставляют ребенка стискивать ротик, отводить язычок назад и делать кусательные движения. Мамы страдают от искусанных сосков, а дети не получают молока. Все ваши усилия оказывается напрасными, и вы хватаетесь за бутылочку". 

Прибегнув к разным приемам, которые известны специалистам по грудному вскармливанию, врач, консультирующая Марианн, помогла ей научить Брайана, как сосать грудь. "Всего этого могло не случиться, если бы Марианн больше знала об особенностях грудного вскармливания во время пребывания в больнице, где она рожала", - считает Уолкер. 

Кормление грудью проходит гладко, если в больнице или родильном доме принято, чтобы дети находились в одной палате с мамами, а не в специальных детских палатах. "Что вам нужно, так это как можно больше практики и как можно больше контакта", - говорит Уолкер. 

Проведенное несколько лет назад исследование показало, что практика, существующая в больницах, оказывала существенное влияние даже на тех женщин, которые заранеерешили для себя кормить ребенка грудью. Если детей, помещенных отдельно, кормят молочной смесью или если неопытным мамам в качестве подарка вручают упаковки детского питания, мамы скорее начнут кормить малышей той смесью, которую давали в больнице, даже если она дорогая. 

Некоторые мамы отвергают идею совместного пребывания с детьми в одной палате потому, что после родов им хочется выспаться, но на практике оказывается, что, если дети находятся в отдельной палате, мамам все равно не удается поспать подольше. "Поговорите с любой ночной сестрой, и она скажет вам, сколько времени выкраивается у женщин на сон, - советует Уолкер. - Наблюдения показали, что ночью они спят 5 часов, независимо от того, находятся ли дети в одной с ними комнате или нет. Отсюда следует, что нет причин изолировать детей. Вы будете спать лучше, и ребенок будет спать лучше, если следовать естественному ходу вещей, не насилуя человеческую природу". 

НЕБОЛЬШАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ 

Некоторые из наиболее распространенных проблем, связанных с грудным вскармливанием, можно предотвратить, если знать о них заранее. "Хотя большинство женщин вначале испытывают болезненные ощущения, когда начинают кормить грудью, - отмечает Уолкер, - сильной боли, как правило, не бывает". Нужно заблаговременно подготовить соски, что совсем не сложно, если не считать того, что полезно какое-то время ходить без бюстгальтера, чтобы груди слегка терлись о ткань одежды и чтобы воздух свободно обтекал их. 

Через неделю-другую болезненность исчезает. Если этого не происходит, если болезненность усиливается во время кормления, то, возможно, предполагает Уолкер, вы неправильно держите ребенка, или он неправильно сосет, или груди у вас стали слишком твердыми (переполнились молоком), что чаще всего и вызывает болезненность на раннем этапе грудного вскармливания. 

Чтобы освоить правильное положение при кормлении или понять, правильно ли ребенок сосет, вам может потребоваться помощь. Ребенок должен широко открыть ротик, чтобы захватить сосок и 1/4-1/2 дюйма околососкового кружка - пигментированного участка груди вокруг соска. Вы можете поддерживать грудь четырьмя пальцами снизу и большимпальцем сверху. Прижмите ребенка боком или животиком к своему животу так, чтобы его ротик оказался на одном уровне с соском. 

Чтобы вызвать желание сосать, впрысните немного молока в его ротик, ребенок широко его откроет, начнет сосать и глотать молоко. 

УСПЕХ ПРИХОДИТ с опытом 

Практика помогает решить все проблемы. Частое кормление - даже кратковременное - может помочь избежать растрескивания сосков, нагрубания, закупорки протоков и мастита, инфекционного заболевания грудных желез. Оно также способствует увеличению количества молока по мере роста ребенка, считает Уолкер. 

"Если вы будете ограничивать время сосания, как это советуют некоторые специалисты, это не спасет ваши соски от растрескивания, - говорит Уолкер. - Большинство новорожденных могут сосать одну грудь до 20 минут. Ребенка следует держать у одной груди столько времени, сколько он захочет, а затем переходить на другую. Так как соски повреждаются из-за неправильной позы при кормлении и неправильной техники сосания, уменьшение времени кормления не приносит облегчения и может даже ухудшить ситуацию. Количество молока у матери может уменьшиться". 

Материнское молоко содержит химические вещества, называемые пептидами-супрессорами, которые регулируют количество вырабатываемого молока. Если молока оказывается много и груди начинают нагрубать, пептиды-супрессоры замедляют его выработку. Если грудь освобождается от молока - в процессе кормления или в результате сцеживания - пептиды не высвобождаются. "Единственное, что ограничивает количество вырабатываемого вами молока, - это аппетит ребенка, - отмечает Уолкер. - Вот почему женщина может кормить близнецов и тройняшек". 

УЧИТЕСЬ ПОНИМАТЬ РЕБЕНКА 

"Как правило, - рекомендует Уолкер, - вы должны кормить новорожденного 8-12 раз в день. Но не кормите его по часам. Когда вы кормите по часам, вы делаете это механически, независимо от того, готов ли ребенок к кормлению или еще не очень голоден. Вы кормите его по произвольным сигналам, словно имеете дело с заводской производственной линией". 

Мамы, которые кормят "по требованию", обычно считают, что "требование" выражается плачем, но авторитетные специалисты считают, что это не всегда так. "Когда они плачут, они уже очень голодны, - предупреждает Уолкер. - Дети сосут неэффективно, когда чересчур проголодаются, т.н. кормление по сигналу, которое предпочтительнее всего, должно происходить за 20 минут до того, как ребенок начнет плакать". 

Кормление по сигналу предполагает, что вы сможете воспринять малозаметные для непосвященного признаки того, что ребенок голоден. Когда спящие дети - а в основном новорожденные много спят - начинают выходить из глубокого сна, это и является одним из сигналов. Вы можете уловить быстрые движения глаз, увеличивающееся беспокойство, ребенок начинает делать движения ртом. Проснувшиеся дети также беспокойны и делают ртом инстинктивные сосательные движения. "Научиться распознавать подаваемые ребенком сигналы легче, если вы будете носить ребенка при себе в специальных приспособлениях типа сиденья спереди или в приспособлении типа перевязи, потому что, прижимаясь к матери, ребенок будет ощущать запах молока и чувствовать близость ее груди", - считает Уолкер. 

Вы должны также следить, действительно ли ребенок, который как будто усердно сосет, проглатывает молоко. "Младенцы, приложенные к груди, имеют обыкновение какое-то время сосать, не сглатывая молоко, - говорит Уолкер. - Они лениво блаженствуют, маленькие челюсти двигаются, но они не глотают. Обычно новорожденные одну-три минуты сосут эффективно, а затем вам надо пронаблюдать и послушать, глотают ли они молоко. Если мамы не знают этого, они в соответствии с тем, что написано в книгах, прикладывают ребенка к груди на 15 минут и считают, что у них все в порядке, а когда через две недели приходят к врачу на проверку, обнаруживают, что ребенок не прибавил в весе или даже потерял вес". 

Глава 21 

ДЕВСТВЕННОСТЬ 

Я сознательно пошла на это", - рассказывает Сара Голд, вспоминая, как она впервые узнала секс в 17 лет. Сара признается, что ею двигало скорее любопытство, чем любовь. "К тому времени женщина во мне еще не проснулась. Молодого человека я знала давно и встречалась с ним, но по-настоящему не была влюблена в него. Мы много бывали вместе,но воздерживались от секса, потому что он знал, что я девственница". 

"После, когда я входила в свой дом, я не могла избавиться от мысли, что мне следовало бы переживать совсем иные эмоции. Я должна была бы сознавать, что произошло огромное событие. Но у меня осталось только чувство опустошенности, даже стыда. Я была разочарована". 

"Это случилось десять лет тому назад, и типично для первого сексуального опыта. Но что было типично десять лет тому назад, было типичным и за десять лет до этого. И продолжает оставаться типичным сегодня", считает Лиллиан Б. Рубин, доктор философии, автор книги "Эротические войны: что случилось с сексуальной революцией?" и научныйсотрудник Калифорнийского университета в Беркли. Хотя общественная мораль и отношение к сексу за время жизни последнего поколения сильно изменились, чувства девушек, в первый раз испытавших сексуальную близость, остаются прежними. Потеря девственности всегда была и, возможно, всегда будет сопровождаться сложными переживаниями у большинства девушек. 

И это ВСЕ? 

Описывая свой первый любовный опыт, девушки часто употребляют слова: "Сплошное разочарование. Напрасная трата времени. Просто ужасно. Глупо. Раздражает. Нелепо. Смешно. Неловко. Убого. Нечего вспомнить". Вот такими уничтожающими словами характеризуется событие, которое, предполагается, должно перевернуть вашу жизнь! В чем же дело? 

Специалисты говорят, что думать о сексе, любопытствовать, что он из себя представляет, - совершенно нормальная вещь. Но слишком раннее начало сексуальной жизни, до того, как вы будете эмоционально готовы к этому, может принести разочарование. На основании исследования, проведенного д-ром Рубин, можно сказать, что первый опыт почти всегда был приятным у девушек, которые разделили его с мужчиной, который им был по-настоящему дорог. Часто это мужчина старше по возрасту и более опытный. 

"К сожалению, - замечает д-р Рубин, - некоторые подростки думают, что секс в первый раз - это все, что он из себя представляет, и такое впечатление мешает им установить хорошие сексуальные отношения, когда они повзрослеют". 

НЕТ, НЕТ, ЕЩЕ НЕТ 

Подросткам, прежде чем решиться на первый сексуальный опыт, нужно задуматься о некоторых очень важных вещах. Не разочаруете ли вы вашу семью, друзей, и, что важнее всего, саму себя? Согласуется ли это с вашими ценностями? Не будет ли вас мучить чувство вины? Вам понадобится умение управлять своими эмоциями. Некоторые знают, что они не могут. Поэтому они не идут на это. 

Лауро Пинто, 24-летняя аспирантка, рассказывает, что когда ей было 17 лет, она отказала в близости "самому потрясающему кадру" в своей жизни. Хотя ее очень тянуло к нему, она чувствовала, что интересует его только в сексуальном плане, что в их отношениях нет настоящей глубины. "Я знала, что если буду спать с ним, я буду чувствовать себя дешевкой, - вспоминает она. - Я хотела, чтобы секс был кульминацией отношений двух любящих людей. Поэтому я сказала нет. Забавно, но спустя много лет после этого мы попрежнему общаемся и по-прежнему друзья". 

ДЕВОЧКИ И МАЛЬЧИКИ 

Совсем как их мамы и мамы их мам, подростки 90-х годов могут испытывать разочарование после первого сексуального опыта - но они узнают его раньше. 

По результатам исследования, выполненного специалистами из Центра контроля заболеваемости 51,5 процента девочек в возрасте от 15 до 19 лет лишились невинности, это почти в два раза больше, чем в 1970 году (28,6 процента), то есть приблизительно в то время, когда их мамы были в таком же возрасте. 

Еще одно исследование показало, что почти так же часто теряют девственность подростки в возрасте до 15 лет. Это наблюдение, проведенное на 14-летних подростках из сельских местностей Мэриленда, обнаружило, что 47 процентов девочек (и 61 процент мальчиков) уже имели сексуальный опыт. 

Задумаемся над этими цифрами. Хотя статистика может и не обманывать, "она зачастую дает искаженное представление о действительном положении вещей", - утверждает д-р Рубин. Да, эти дети сделали попытки узнать, что такое секс, но многие из них не стали сексуально активными. На самом деле после первого опыта многие из них пришли к выводу, что одного раза достаточно, как это было у Сары Голд, которая рассказала, что после первого опыта прошло два года, прежде чем она захотела повторить его. "Я не сожалела о случившемся, - вспоминает она. - Я просто почувствовала, что для меня это слишком рано. Когда я снова вступила в сексуальные отношения, причина была совершенно другая. Я была по уши влюблена в человека, который отвечал мне тем же". 

МАМАМ НАДО СМОТРЕТЬ НА ВЕЩИ ШИРЕ 

Если вы мама девочки-подростка, такая статистика может вас озадачить - даже если вы не удивитесь. Как вы поведете себя, что сможете сказать дочери на тему, которой ваша мама, возможно, вообще не касалась, когда для вас это было важно, - или делала это неудачно? 

"Большинство людей сегодня понимают, что запрет на секс до брака звучит почти как ностальгическая греза", - говорит д-р Рубин. "Но вполне естественно, что мамы - даже те из них, кто пережил времена сексуальной революции и не чуждался ее - ощущают некоторый дискомфорт при мысли о растущей сексуальности собственной дочери, - отмечает Лонни Барбах, доктор философии, психолог и сексолог из Сан-Франциско и автор книги "Для вас самих: реализация женской сексуальности". - Большей частью это объясняется тем, что все происходит быстрее, в более раннем возрасте", объясняет она. 

"Мать, которая говорит своей дочери, что она ни в коем случае не должна заниматься сексом до замужества, создает между собой и дочерью барьер, который исключает возможность доверительных отношений, - предупреждает д-р Барбах. - Лучше стать для дочери мамой, "которую можно спросить о чем угодно". 

"Тогда вы окажетесь в состоянии помочь дочери ориентироваться на жизненном пути, дочь будет знать, что решения, которые она принимает, полностью ее решения, - говорит д-р Барбах. - Она также должна знать, что когда отношения перейдут в сексуальные, она станет более уязвимой и, возможно, ей придется страдать". 

У Лауры Пинто была мама, с которой можно поделиться всем. Она вспоминает, как они долго по душам говорили о сексе перед тем случаем с "потрясающим кадром". 

"У меня с мамой всегда были такие замечательные, открытые отношения, что мои подруги завидовали мне, - рассказывает Лаура. - Я, не задумываясь, всегда обращалась к нейза советом. Она сказала мне, что не должна давать мне "разрешение" на секс, хотя именно этого я и хотела. Но добавила, что она верит: когда я решусь на него, это будет правильное решение. Она советовала, что не надо бояться отказать, если в глубине души ты этого не хочешь. Она также сказала, что надеется, что я подожду с этим, но если я решу, что мое время пришло, я отнесусь к этому с пониманием и воспользуюсь противозачаточными пилюлями. Но решение я должна принимать сама". 

Глава 22 

ДЕНЬГИ 

На свете не существует другой вещи, столь чреватой эмоциональными взрывами, как деньги. Они вызывают большинство споров, с ними связаны сильнейшие обиды, они вызывают зависть, и они стоят на первом месте в семейных проблемах. 

Подумайте вот о чем. Что означают деньги для вас? Независимость? Возможность контролировать события? Чувство уверенности? Власть? Безопасность? Счастье? 

Психологи утверждают, что это наиболее распространенные мотивы действий индивидуумов, стремящихся заполучить больше денег. Из чего складывается наше отношение кденьгам, наш страх лишиться их? "В большей мере оно базируется на опыте, полученном в детстве", - утверждает Виктория Фелтон-Коллинз, доктор философии, психолог и дипломированный специалист по планированию финансов. 

Вспомните, как ваши родители относились к деньгам. Какую роль играли ваши матери в принятии финансовых решений? Были ли вы богаты, бедны или принадлежали к среднему классу? Все это должно было оказать определенное влияние на ваше теперешнее отношение к деньгам. 

"Но есть еще одна вещь, которая имеет большое значение: ваш пол, отмечает д-р Фелтон-Коллинз. - То, что вы женщина, по всей вероятности, сделает ваше отношение к деньгам не таким, как у ваших братьев, и, возможно, не таким, как у вашего мужа. Это различие во взглядах на деньги может само по себе стать источником конфликта". 

ОН ЗАРАБАТЫВАЕТ, ОНА ТРАТИТ 

Раздоры из-за денег начались, вероятно, в тот день, когда была отчеканена первая монета. Когда же речь заходит о мужчинах и женщинах, множество споров вызывает то, кому надлежит дергать за шнурок, развязывающий кошелек. 

"Даже при том, что 69 процентов женщин сейчас работают, общество по-прежнему смотрит на мужчину как на основного кормильца и считает, что на нем лежит главная ответственность за принятие финансовых решений", говорит Джудит Сигел, доктор философии, адъюнкт-профессор факультета социальных служб НьюИоркского университета и практикующий врач. "С другой стороны, на женщин смотрят как на кухарок и хранительниц домашнего очага, даже если они тоже работают полный рабочий день. Поэтому женщины обычно оценивают успех и исполнение желаний по тому, настолько хорошо складываются у них отношения в семье, а мужчины - по тому, сколько денег у них на счете в банке", - говорит д-р Фелтон-Коллинз, автор книги "Супруги и деньги: почему деньги влияют на любовь и что с этим делать". 

Мужчины и женщины, по ее мнению, по-разному испытывают страх перед безденежьем. Так как женщины меньше получают за свою работу, они панически боятся остаться совсем без средств и превратиться в бродяжек, таскающих свои пожитки в тележке для покупок в магазине. Мужчины боятся "потерять лицо" или оказаться перед необходимостью закладывать имущество. Они беспокоятся, что потянут вниз семью и друзей. 

Бытует расхожее мнение, основанное на старом представлении о мужчине как о единственном кормильце: она растранжиривает деньги, как только он их заработает. "К сожалению, этот стереотип имеет под собой реальную почву, - признает Розмари Шульц, доктор философии, психолог-клиницист из Чикаго, специализирующаяся на проблеме "женщины и деньги". - В конце концов, если только муж зарабатывает деньги на семью, его и только его деньги тратит жена на покупки в магазине, на его деньги содержится дом. Сегодня, когда более 50 процентов замужних женщин работают и тратят в большей мере собственные деньги, старые представления необоснованно живучи". 

Д-р Шульц считает, что немалую роль в этой ситуации играет мужское "я". "Может быть, для защиты собственного "я" в условиях, когда мужчины перестают быть единственными кормильцами, они нуждаются в сохранении старого стереотипа, хотя он уже не соответствует действительности", считает она. 

ЖЕНЩИНЫ и ДЕНЬГИ 

В историческом разрезе женщины, самостоятельно планирующие размещение денег, их собственных денег, относительно новое явление. "За последние 10-20 лет женщины научились рассматривать деньги как способ улучшить собственное положение, продвинуться, создать себе больше удобств, не попадая при этом в зависимость от мужчин", - отмечает д-р Шульц. 

Но между тем, сколько могут тратить мужчины и сколько - женщины, остается большой разрыв. Женщины зарабатывают примерно 73 цента на каждый доллар, зарабатываемый мужчинами, - в среднем 20 204,94 доллара в год в сравнении с 27 678 долларами для мужчин. "Когда ситуация обостряется, пишет д-р ФелтонКоллинз в своей книге, - мужчины и женщины используют свои деньги по-разному, потому что денег у них разное количество. Три тысячи лет тому назад, судя по тому, что написано в Библии, работа мужчины оценивалась в 50 шекелей, женщины - в 30 шекелей. В наши дни мало что изменилось". 

Несомненно, различие в доходах вызывает неуверенность у женщин, они беспокоятся, будут ли у них деньги, смогут ли они обеспечить себя. Затронутой оказывается даже эмоциональная сфера. Некоторые женщины предпочитают сохранить несчастливый брак, только чтобы не жить самостоятельно на собственные небольшие доходы. 

ЛЮБОВЬ И ДЕНЬГИ 

Но немало женщин в наши дни успешно ведут свои финансовые дела. В конкурентной борьбе за влияние и деньги они не отстают от мужчин. Эти женщины поздно выходят замуж, живут одни, сами несут ответственность за себя и свои деньги. И у них это хорошо получается. 

Если деньги приводили к раздорам в те времена, когда кормильцем был только мужчина, то потенциально они могут вызывать вдвое большее число проблем в семье, где правом голоса обладают два человека. 

"Принимать решения финансового характера достаточно трудно и тогда, когда это делает один человек, - отмечает д-р Джудит Сигел. - Когда два индивидуума разделяют ответственность за эти решения, конфликт почти неизбежен". Каждый вынужден стоять на страже ценностей, желаний и потребностей, которые не вполне понятны другому. "Многие ссоры из-за денег возникают, когда один супруг обижается на другого, который хочет использовать деньги не так, как он, - указывает она. - Вы хотите тратить, он хочет копить, или наоборот". 

Многие проблемы на деле сводятся к одной: кто имеет право принимать решения. Для большинства супругов траты на что-то одно делают невозможным потратить их на что-то другое. Возникает противоречие между индивидуальными потребностями супругов, которые приводят к тому, что "проигравший" чувствует себя обделенным. Если отношения у супругов здоровые, пара оказывается способной проявить гибкость и приходит к совместным решениям. 

По мнению д-ра Шульца, существуют тенденции использовать деньги как инструмент или как оружие. "Если деньги нужны вам, чтобы производить впечатление, завоевывать одобрение или подчинять себе других, вы используете их как оружие, и это оказывается разрушительным для вас как для личности и для ваших отношений с окружающими. Если деньги идут, чтобы улучшить ваше собственное положение или положение других людей, тогда они являются инструментом, а результаты их использования носят конструктивный характер". 

НАЗОВЕМ ВЕЩИ СВОИМИ ИМЕНАМИ 

Но, как утверждают специалисты, не столь важно, кто распоряжается деньгами в браке, если имеется обоюдное согласие. "Это могут быть оба супруга, - говорит д-р Сигел. - К примеру, каждый четверг вечером вы собираете счета и выписываете чеки совместно или обсуждаете план платежей. Или одну неделю вы будете разбирать счета, а следующую - ваш муж". 

Но прежде, чем вы начнете практиковать что-то подобное, специалисты рекомендуют тщательно обдумать, по какой системе вы будете вести свои финансовые дела. "То, как муж и жена отлаживают свои денежные отношения, отражает соотношение общих и индивидуальных интересов", - замечает д-р Сигел. 

Существует три возможных сценария. Есть система одного котла, когда все деньги кладутся на один счет. "В этом случае приоритет отдается общности, на первый план выходит понятие "мы", - продолжает д-р Сигел. Вторая система - система двух котлов, когда каждый имеет свой счет, свои сбережения, и каждый сам оплачивает свои расходы. "Эта система вносит в отношения сильный дух индивидуализма", - предупреждает она. Еще один вариант - когда котлов три, каждый из супругов имеет свой счет плюс общий на расходы по ведению домашнего хозяйства. "Это свидетельствует о том, что оба супруга обладают выраженными индивидуальностями, но в то же время сознают и свою общность. 

Ни одну из этих систем нельзя назвать лучше другой, - говорит она. Важно, чтобы решение было принято с общего согласия и ваш выбор устраивал вас обоих". 

В этом случае системы работают. Сорокачетырехлетняя Кэрол Риген - архитектор и зарабатывает значительно больше своего мужа, профессора. "Он мужчина традиционных взглядов, он не смог бы состоять в браке, в котором зависел бы от денег жены, - признается она. - Но у него не возникает такого чувства, потому что мы нашли устраивающий обоих способ вести финансовые дела". Ригены практикуют систему трех котлов. У каждого из них свои сбережения, свои счета, свои личные траты. "Каждую неделю мы вносим равное количество денег на домашние расходы, - рассказывает Кэрол. Большие покупки мы делаем из расчета 50:50. Когда мы покупали мебель, мы поделили расходы. То же самое происходит, когда мы едем в отпуск или обедаем в ресторане. Его не волнует, что у меня больше денег, которые я могу истратить на себя, потому что он знает, что вносит справедливую долю в расходы на то, что действительно важно". 

Марго Армстронг, 47-летняя фармацевт, говорит, что у нее с мужем нечто среднее между системами одного и трех котлов. "Хотя почти все, что мы зарабатываем, идет на наш общий счет, у каждого из нас есть и собственные счета. Таким образом мы можем покупать друг другу подарки, так, чтобы второй супруг не знал стоимости подарка. Хотя у каждого из нас есть дети от первого брака, мы знаем, что все, что у нас есть, предназначено для всех. Сейчас он посылает деньги своей прежней жене на ребенка, а когда придет время отправлять моих дочерей в колледж, мы вместе будем оплачивать их учебу. У нас слаженный союз". 

Слаженный союз - этим все сказано. "Легко заметить, как тесно переплетены могут быть любовь и деньги, - говорит д-р Сигел. - Уважение, взятые на себя обязательства, близкие отношения, любовь находят выражение в том, как даются и принимаются деньги". Принятие решений относительно траты денег предполагает права, взаимное уважение и доверие. Если хотя бы одно из этих слагаемых отсутствует, взаимно удовлетворяющее ведение расходов может стать невозможным. 

Глава 23 

ДЕПРЕССИЯ 

У вас депрессия? Вы не одиноки. И даже если у вас глубокая депрессия, вы не одиноки. 

"Четвертая часть женщин в какие-то моменты своей жизни испытывает депрессию, но иногда ее симптомы маскируются под другое заболевание и женщина даже не подозревает, что источник ее проблем - депрессия, - говорит Маргарет Дженсволд, доктор медицины, директор Исследовательского института здоровья женщины в Вашингтоне. - Женщинаотправляется к своему врачу с жалобами на головные боли, боли в спине или какую-нибудь ерунду". 

Серьезная депрессия - это отнюдь не глубокая печаль или неспособность получать удовольствие от жизни. Классическими симптомами являются расстройства аппетита и сна и сильная потеря веса. Однако у некоторых женщин развивается переедание (обычно злоупотребляют сладостями и другой пищей, содержащей много углеводов); некоторые начинают очень много спать. 

У каждого человека бывают спады в настроении, и обычно на это есть серьезные причины. Вы теряете человека, с которым у вас был роман, вы теряете работу или не можете найти такую работу, какую хотели бы. Нормально чувствовать депрессию после смерти близкого человека. Но в перечисленных случаях вы постепенно выходите из этого состояния и начинаете жить дальше. Потому что все это составляет нашу жизнь. Это преходящая депрессия, больше похожая на то, что мы обычно называем хандрой, меланхолией. 

БОЛЬШЕ, ЧЕМ МЕЛАНХОЛИЯ 

"Когда перечисленные симптомы становятся очень сильно выраженными, настолько, что влияют на нормальное течение вашей жизни, это уже хроническая депрессия, - объясняет д-р Дженсволд. - Что-то происходит с вашими эмоциями. И самое худшее состоит в том, что вы не знаете почему. Часто вы не сможете назвать причину или ситуацию, которые могли бы вызвать депрессию. Вы обнаруживаете, что прежние способы, с помощью которых вы избавлялись от плохого настроения, больше не срабатывают". 

"Кроме постоянной печали и ощущения пустоты, у вас может возникать чувство вины, бесполезности и безнадежности, - говорит д-р Дженсволд. Или вы чувствуете себя неотдохнувшей, раздражительной, вам трудно концентрировать внимание, запоминать или принимать решения. Не у каждого, страдающего депрессией, могут присутствовать все эти симптомы одновременно". По данным Национального института психотерапии, у некоторых наблюдается только несколько симптомов, тогда как у других - гораздо больше. Более того, выраженность симптомов у всех разная. Что типично для депрессии - симптомы постоянно или большую часть времени присутствуют в течение, по крайней мере, двух недель. 

ПОЧЕМУ ЖЕНЩИНЫ? 

"В настоящее время приблизительно семи миллионам женщин в Соединенных Штатах можно поставить диагноз "депрессия", - утверждает Эллен Мак-Грат, доктор философии, исполнительный директор Центра психологии в Лагуна-Бич, штат Калифорния, председатель Американской ассоциации психотерапевтов, обратившей особое внимание на женскую депрессию и считающей национальной задачей найти пути снижения заболеваемости. Исследования показали, что женщины подвергаются в два раза большему риску впасть в состояние депрессии. Д-р Мак-Грат и ее коллеги предложили ряд возможных объяснений этому. 

Одной из причин может быть то, что женщины живут чувствами. "Женщины будут без конца думать о своих чувствах и причинах спада настроения до тех пор, пока это не приведет к усилению и увеличению продолжительности периодов депрессии, - говорит д-р Дженсволд. - Мужчины в состоянии депрессии, напротив, склонны не показывать своих чувств, часто стараются заняться какойнибудь деятельностью. Женщин необходимо побуждать проявлять больше усилий для выхода из депрессии, выходить из дому, что-то делать, неважно, что именно, но не предаваться размышлениям о своем самочувствии. И мужчины и женщины должны взять друг от друга то, что поможет им преодолеть депрессию.Мужчинам, возможно, поможет, если они попытаются разобраться в своих чувствах". 

В женской депрессии очень большую роль играют физические и сексуальные оскорбления, отмечает д-р Мак-Грат в своей книге "Женщины и депрессия: факторы риска и методы лечения". В одном из исследований было подсчитано, что 37 процентов женщин в возрасте до 21 года неоднократно сталкивались с физическими и сексуальными оскорблениями. Некоторые члены ассоциации находят эту цифру заниженной и считают, что она составляет 50 процентов, - пишет она. - У многих женщин проявления депрессии могут быть связаны с посттравматическим стрессом". 

Замужество, как ни странно это звучит, также может быть фактором риска для женщин, но не для мужчин. Согласно выводам Американской психологической ассоциации, женщины, несчастливые в браке, чаще страдают от депрессии, чем женатые мужчины и одинокие женщины. Очень уязвимы и матери маленьких детей. Бедность, как считает д-р Мак-Грат, тоже можно рассматривать как "путь к депрессии", а женщины чаще бывают бедными, чем мужчины. 

Определенную роль играет также физиология. Помимо возможной наследственной предрасположенности бесплодие, менопауза, менструации и рождение ребенка могут внести свой вклад в депрессию. Исследователи все еще изучают связь между гормональными изменениями во время менструального цикла и "раскачкой" настроения. 

САМОПОМОЩЬ: КАК выйти ИЗ УГНЕТЕННОГО Состояния 

Специалисты говорят, что независимо от того, страдаете ли вы от приступа хандры или находитесь в состоянии глубокой депрессии, вы сами можете много сделать для того, чтобы выбраться из такого состояния. Весь секрет заключается в том, чтобы перестать искать причины и начать что-то делать. Включая обращение за профессиональной помощью. А тем временем вы можете сами помочь себе, немедленно воспользовавшись следующими советами. 

-Не ставьте перед собой очень сложные задачи и не взваливайте на себя слишком большой груз ответственности. Если вы ждете от себя слишком многого, это может увеличить вероятность неудачи, которая ухудшит ваше самочувствие. 

-Очень объемные работы разбивайте на части, которые легче выполнить, определите, какие задачи являются первоочередными, а что может подождать, и выполняйте работу по мере возможности. 

-Не принимайте серьезных решений, таких, как переезд, смена работы, развод, не обсудив проблему с близкими друзьями или родственниками из числа тех, которым вы доверяете. Постарайтесь отложить принятие решений по важным вопросам до тех пор, пока вы не выйдете из депрессии. 

-Избегайте оставаться в одиночестве. Проводите время в обществе других людей. Старайтесь говорить с ними о вещах, не имеющих отношения к депрессии. 

-Делайте то, что улучшает ваше настроение. Идите в кино, отправляйтесь на спортивную площадку поиграть в мяч и т. п. 

-Выполняйте физические упражнения. Исследования показывают, что испытывающие депрессию люди лучше себя чувствуют, если регулярно занимаются физическими упражнениями. Спортивные занятия на свежем воздухе (бег трусцой, ходьба, плавание, велосипедные прогулки) в особенности дают значительный эффект. 

-Исключите из своего рациона кофеин и рафинированный сахар. В ходе одного из исследований обнаружилось, что у людей, склонных употреблять много кофеина и рафинированного сахара, депрессия углублялась, и при проверке через три месяца они все еще находились в том же состоянии. 

-Не переедайте и не отказывайтесь от еды. Соблюдайте здоровую, хорошо сбалансированную диету. 

-Доставляйте себе радости. Лекарством для вас может стать то, что повышает ваше настроение, - горячая ванна с пенящим средством, вечер в опере, посещение танцевальной площадки, что угодно. 

-Пусть вас не тревожит, что ваше состояние сразу же не улучшилось намного. Нужно время, чтобы вам стало значительно лучше. 

КАК СПРАВЛЯТЬСЯ с ДЕПРЕССИЕЙ 

По мнению экспертов, наиболее эффективный способ справиться с хронической депрессией - обратиться за помощью к консультанту или/и воспользоваться лекарственнымисредствами. Лечение, утверждает д-р Мак-Грат, помогает значительно уменьшить проявления депрессии у 80-90 процентов людей за время от 12 до 14 недель. 

Консультирующий специалист может научить женщину, как справляться с грустными мыслями, чувством безнадежности и низкой самооценкой. "Они учатся контролировать свои поступки и приобретают необходимые в жизни навыки, - говорит д-р Робин Пост, доктор философии, психолог-клиницист из Денвера. - Они учатся утверждаться и выражатьсвои потребности. Они учатся противостоять трудностям, решать свои проблемы, переносить потери, выпавшие на их долю. Они учатся разбираться в своих чувствах и принимать их, будь то чувства гнева, печали или страха". 

Некоторым женщинам в самые тяжелые периоды депрессии иногда назначают антидепрессанты, чаще всего флуоксетин (прозак) и трициклические антидепрессанты, такие, как нортрптилин (памелор). Но прием лекарств имеет свои недостатки. Они могут дать неприятные побочные эффекты, такие, как сухость во рту, запоры, неполадки с мочевым пузырем, сексуальные проблемы, плохое зрение, головокружения, сонливость и расстройства сна. 

"Конечно, выбор лекарства и продолжительность его приема зависит от индивидуальных особенностей пациентки и типа развившейся у нее депрессии, - говорит д-р Дженсволд. - Если вы не можете спать и не можете есть, ваш врач может прописать вам нортриптилин, лекарство, известное своими седативными свойствами, которое даст вам возможность лучше спать". 

В отдельных случаях лекарства назначаются для приема в течение длительного времени. Краткосрочный их прием обычно является лишь частью комплексного курса лечения, основной целью которого является научить страдающего от депрессии методам ее Преодоления, научить, как снова собрать жизнь в единое целое. Но что помогает одному, может не помочь другому. 

"Нужно помнить о том, - говорит д-р Дженсволд, - что преодоление депрессии требует времени. Но ее можно в принципе избежать". 

Глава 24 

ДЕФЕКТЫ КОЖИ ЛИЦА 

Угри никогда не были бичом только подросткового возраста. Если вам за тридцать и вы все еще сражаетесь с дефектами кожи лица, вы совсем не одиноки. Спросите любого дерматолога. 

"Совсем не весело жить на свете, имея плохую кожу, - признается Эми Миллер, 31-летняя бухгалтерша. - Когда я была подростком, другие дети дали мне прозвище Лицо Как Пицца. Я тратила огромное количество косметики и пыталась игнорировать насмешки, но мне было очень больно их выслушивать. Даже сейчас, стоит мне обнаружить на лице хоть один прыщик, прежний ужас возвращается". 

Чересчур сильная реакция сверхчувствительной женщины? Едва ли. "Мы живем в обществе, в котором зрительные образы играют очень большую роль, - говорит Ния Терезакис,д-р медицины, профессор-клиницист в области дерматологии медицинского факультета Тулейнского университета в Нью-Орлеане. - Плохая кожа, особенно кожа лица, заставляет вас чувствовать себя так, словно весь мир смотрит на вас как на человека с изъяном. Конечно, вам хочется думать, что люди будут любить вас за то, что у вас внутри, а не снаружи, так и бывает в большинстве случаев. Но в вас поселяется чувство неуверенности". 


Страница 6 из 24:  Назад   1   2   3   4   5  [6]  7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   Вперед 

Авторам Читателям Контакты